A fisioterapia do Assoalho Pélvico ou uroginecologia é uma especialidade que atua no tratamento conservador das disfunções urogenitais e anorretais como, por exemplo, a incontinência urinária de esforço (IUE) e as distopias genitais (popularmente conhecidas como “queda de bexiga”). É uma especialidade que atua na prevenção e tratamento de disfunções sexuais e perdas de urina(Incontinência urinária) e fezes(Incontinência Fecal).
Tipos de Incontinência Urinária:
Incontinência Urinária por Esforço:
A incontinência urinária caracteriza-se pela perda involuntária de urina de forma espontânea ou aos mínimos esforços(tosse, espirro, atividade física) e esta situação torna-se um inconveniente, tanto no aspecto social quanto higiênico, visto que nos casos mais graves, esta perda pode ocorrer pela simples vontade de urinar.
Como tratar: O tratamento consiste no fortalecimento do assoalho pélvico (períneo) e na reeducação do funcionamento da bexiga, além dos exercícios são usado equipamentos como cones vaginais, eletroestimulação, Biofeedback.
Incontinência Urinária de Urgência ou Urgi-Incontinência:
O paciente urina de forma exagerada durante todo o dia e a noite, e esse desejo torna-se incontrolável de urinar.
- Como tratar: O tratamento é associado ao medicamento, eletroterapia, terapia comportamental e treinamento vesical.
Disfunções Sexuais
· Dor durante o sexo (dispareunia)
· Dificuldade ou ausência de orgasmo (anorgasmia)
· Diminuição da sensibilidade e força vaginal (flacidez vaginal)
· Impossibilidade de penetração (vaginismo)
Tipos de pacientes que podem ser submetidos ao tratamento:
· mulheres que apresentam incontinência urinária de qualquer natureza
· mulheres climatéricas
· pacientes com déficit neurológico que comprometa a função gênito-urinária
· Disfunção sexual
· Pós- parto
· Prolápso genital
No tratamento Fisioterapêutico são utilizados diversos recursos como a cinesioterapia (exercícios de Kegel), estimulação elétrica, exercícios proprioceptivos, biofeedback, calendário miccional (treino da bexiga), orientações gerais prescritas após minuciosa avaliação e reavaliação constante.
A atenção Fisioterapêutica melhora e diminui as disfunções da estática lombopélvica, facilitando a função uroesfincteriana e promovendo até a correção de outras disfunções. Os portadores de incontinência urinária, prolapsos e dores relacionados às cicatrizes cirúrgicas no períneo podem e devem ser tratadas por esse método: simples, indolor e eficaz.
O que é prolapso genital?
Significa queda (descida) de órgãos pélvicos como bexiga e útero através do canal vaginal, ocorrendo devido ao enfraquecimento da musculatura vaginal.
Como tratar: Através da Fisioterapia utiliza-se exercícios e equipamentos para fortalecimento dessa musculatura.
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Dra. Gisele Porto
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